Mounjaro
Medicinsk service
Vad är Mounjaro?
Mounjaro är ett läkemedel för viktminskning som normaliserar blodsockernivån. Det är avsett för patienter med typ 2-diabetes och fetma, oavsett om de har problem med blodsockerkontrollen. Överviktiga patienter (BMI 27–30) kan endast ta detta läkemedel om de har sjukdomar som är förknippade med övervikt.
Mounjaro är en injektionslösning som tillverkas av det amerikanska företaget Eli Lilly. Den innehåller den aktiva substansen tirzepatid, den första och enda dubbla agonisten för GLP-1- och GIP-receptorer. Läkemedlet finns både i ampuller med färdig lösning och i förfyllda injektionspennor (de senare är något dyrare, men mer populära på grund av att de är lätta att använda).
Köp online
Mounjaro kan köpas online. Det finns dock viktiga villkor som avgör denna möjlighet:
- Läkemedlet säljs på recept, så inte alla onlineapotek kan sälja det.
- Läkemedlet kräver särskilda förvarings- och transportförhållanden (vid en temperatur på 2-7 grader), så inte alla apotek kan leverera det.
Med detta i åtanke tillhandahålls onlinetjänster vanligtvis inte av apotek, utan av telemedicinplattformar. Sådana plattformar:
- Samarbetar med läkare som erbjuder fjärrkonsultationer och skriver ut recept till patienter.
- Samarbetar med apotek som kan leverera läkemedel till specifika adresser baserat på online-recept.
Få ett recept online
Om du har ett recept kan du gå till närmaste apotek. Det kan dock vara svårt att få ett recept på Mounjaro (särskilt för viktminskning). Patienter som ännu inte har fått ett recept kan besöka en telemedicinplattform. Där hittar de:
- En katalog med läkemedel som patienten kan välja mellan.
- Ett särskilt detaljerat frågeformulär som avslöjar detaljer om patientens hälsa.
- En läkarkonsultation (läkaren analyserar det medicinska frågeformuläret och beslutar om nödvändig behandling).
- Ett e-recept (läkaren godkänner eller avslår köpet).
Online-receptet är tillgängligt för anställda på partnerapotek. Patienten behöver inte besöka apoteket. Apoteket kommer att meddelas om receptet samma dag som beställningen görs för att säkerställa snabb leverans.
Patienter som planerar att köpa Mounjaro för viktminskning bör vara medvetna om att de kommer att nekas recept om deras BMI ligger under tröskelvärdet (27 kg/m² med komorbiditeter och 30 kg/m² oavsett komorbiditeter). Det är bäst att beräkna ditt BMI i förväg.
Köp Tirzepatid (generiskt)
Tirzepatid finns inte i generisk form från andra tillverkare. Detta ämne omfattas fortfarande av Eli Lillys immateriella rättigheter. Denna situation kommer att fortsätta i flera år till.
Lägsta pris
| Lägsta pris på apotek | Lägsta pris online (telemedicin) | |
| Startdos (2,5 mg) | 567,50 SEK (ampull med 1 dos)2009 SEK (KwikPen för 4 injektioner) | 3990 SEK (KwikPen för 4 injektioner) – euroClinix |
| Maximal underhållsdos (15 mg) | 4862,50 SEK (KwikPen för 4 injektioner) | 6774 SEK (vid köp av 2 sprutpennor) – Dokteronline |
Mounjaro utan recept
Mounjaro är inte tillgängligt utan recept. Detta läkemedel har en för stark effekt på kroppen för att tillsynsmyndigheten ska tillåta att det säljs fritt. Dessutom kräver dess popularitet som ett effektivt läkemedel för viktminskning särskild kontroll för att förhindra okontrollerad användning av personer för vilka det inte är indicerat eller till och med kontraindicerat.
Alternativ
Du kan hitta tillgängliga alternativ på telemedicinplattformens webbplats. Möjliga ersättare för Mounjaro inkluderar
- För behandling av typ 2-diabetes: Ozempic, Victoza, Metformin, Trulicity.
- För behandling av fetma: Saxenda, Wegovy, Xenical, Mysimba.
Det är viktigt att notera att ovanstående alternativ inte är utbytbara med Mounjaro. De kan ordineras av en läkare om Mounjaro av någon anledning inte är lämpligt för patienten eller inte uppfyller deras behov. Till exempel är Victoza och Saxenda betydligt billigare. Metformin, Xenical och Mysimba kan användas om patienten inte tål GLP-1-analoger.
Wegovy eller Mounjaro?
| Wegovy | Mounjaro | |
| Aktiv ingrediens | semaglutid | tirzepatid |
| Tillverkare | Novo Nordisk (Danmark) | Eli Lilly (USA) |
| Pris | 1600–3000 SEK | 2000–4800 SEK |
| Testad viktminskning | -15–16 %[1] | -19–20 %[2] |
Receptfria alternativ
Receptfria alternativ kan inte ersätta Mounjaro. Om en överviktig patient inte har tillräckliga indikationer för tirzepatid-injektioner kan de dock överväga att ta kosttillskott.
Vissa kosttillskott (t.ex. PhenQ) innehåller naturliga ingredienser som främjar viktminskning. Dessa är inte läkemedel, men i verkligheten behöver inte alla patienter läkemedel för att behandla övervikt.
Hur fungerar Mounjaro?
Mounjaro efterliknar verkan av de mänskliga hormonerna GLP-1 och GIP genom att stimulera motsvarande receptorer, vilket leder till:
- Stimulering av insulinproduktionen
- Ökad känslighet hos kroppen för insulin
- Fördröjd magtömning [3]
Den aktiva ingrediensen i läkemedlet kan också påverka centrala nervsystemet. Den dämpar hunger känslan. Patienten känner sig mätt snabbare och förblir mätt längre.
Viktminskning
Viktminskningen sker naturligt, dvs. på grund av ett kaloriunderskott. De allra flesta patienter går ner mer än 5 % av sin ursprungliga vikt. Högre resultat är också möjliga – upp till 20 %. För att uppnå detta är det nödvändigt att strikt följa en diet och leva ett aktivt liv. Mounjaro hjälper till med detta – det är mycket lättare för patienterna att ändra sina matvanor.
Resultat (före och efter)
Patienterna ger Mounjaro höga betyg. De som inte har avbrutit behandlingen på grund av individuell intolerans (vissa patienter avbryter behandlingen på grund av allvarliga biverkningar) uppnår de förväntade resultaten och lämnar positiva omdömen.
Det finns en Mounjaro-grupp på Reddit med 151 000 medlemmar. Användarna publicerar före- och efterbilder och delar med sig av sina erfarenheter. Att döma av innehållet i inläggen är det här riktiga patienter. Det kan dock inte uteslutas att vissa av gruppmedlemmarna har dolda motiv, så det är värt att ta alla kommentarer med försiktighet.
Intressant faktum.
Patienter diskuterar aktivt det så kallade Ozempic-ansiktet. Ingen talar dock om Mounjaro-ansiktet. Snabb viktminskning kan dock leda till obehagliga förändringar i ansiktsdragen, oavsett vilket läkemedel du tar.
Dosering och användning
Mounjaro finns i doser från 2,5 till 15 mg. Doser på 5, 10 och 15 mg kan användas som underhållsdoser. Valet görs av läkaren med hänsyn till tolerabilitet, andra läkemedel och patientens mål. De som vill gå ner i vikt med dessa injektioner bör dock ha i åtanke att de maximala viktminskningsresultaten som rapporterats i pressmeddelanden och nyhetsartiklar uppnåddes under studier med den maximala dosen på 15 mg.[2, 3] Doser på 5 mg och 10 mg ger kanske inte samma höga resultat.
Läkemedlet tas en gång i veckan enligt följande schema:
- 2,5 mg – de första 4 veckorna.
- Öka dosen med 2,5 mg var fjärde vecka tills den erforderliga underhållsdosen uppnås (högst 15 mg).
Kontraindikationer
Mounjaro ska inte tas av patienter med typ 1-diabetes. En diagnos av pankreatit utesluter också behandling med tirzepatid.
Läkemedlet är inte godkänt för användning hos patienter under 18 år. Detta kan komma att ändras i framtiden.
Injektionerna är också kontraindicerade för gravida och ammande kvinnor. Om du planerar att bli gravid måste du sluta ta läkemedlet i förväg.
FASS rekommenderar att man är försiktig och diskuterar riskerna och fördelarna med behandlingen med sin läkare om:
- patienten lider av en allvarlig magsjukdom eller problem med att hålla kvar maten i magen
- patienten tidigare har haft pankreatit
- patienten har synproblem [6]
Detta är inte kontraindikationer. Att ta tirzepatid kan dock potentiellt förvärra befintliga hälsoproblem, vilket bör beaktas innan behandlingen påbörjas.
Biverkningar
På grund av biverkningar avbryter cirka 10 % av patienterna behandlingen. De flesta patienter som upplever biverkningar gör det tillfälligt eller i mild form.
De vanligaste biverkningarna är illamående, diarré och vissa andra gastrointestinala reaktioner:
- 39 % – dosering 5 mg
- 46 % – dosering 10 mg
- 49 % – dosering 15 mg [6]
Andra biverkningar (gallsten, pankreatit, kolecystit etc.) är mycket sällsynta (högst 1 %). En fullständig lista över biverkningar finns i bipacksedeln eller i FASS-översikten.
Vanliga frågor
Nej, det är omöjligt. Zepbound är ett varumärke för tirzepatid, som marknadsförs specifikt för att bekämpa övervikt/fetma och som finns tillgängligt i USA. Men svenska patienter behöver inte oroa sig, Mounjaro är faktiskt samma läkemedel med identiska effekter och doser, men under ett annat varumärke.
I Sverige skiljer sig priset på Mounjaro inte mycket från priserna i andra europeiska länder. Läkemedlet importeras från USA, så leverantörerna har inget utrymme för prisflexibilitet.
I Danmark kostar Mounjaro mellan 1 579 DKK och 3 846 DKK (från 2 330 SEK till 5 680 SEK).
I Norge kan Mounjaro köpas för 2 600 NOK för startdosen och 4 900 NOK för maximal dos (från 2 442 SEK till 4 600 SEK).
I Tyskland börjar priset på Mounjaro på 200 euro och når 490 euro för 1 spruta (2 200 SEK – 5 400 SEK).
Priserna på telemedicinplattformar har också minimala skillnader. Du kan göra en beställning utomlands till de vanliga priserna.
Studier har visat att Mounjaro kan leda till en mer betydande viktminskning än andra liknande läkemedel. Läkemedlets effektivitet beror dock också på biverkningar, tolerabilitet och patientens beteende (följsamhet till kost, aktiv livsstil). Ibland spelar också orsakerna till fetma en viktig roll. Till exempel går vissa patienter med matberoende ner mer i vikt med naltrexon/bupropion än med tirzepatid.
Du kan inte få ersättning. Mounjaro täcks inte av högkostnadsskyddet. Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket (TLV) är mycket kategoriskt i denna fråga. Alla ansökningar från Eli Lilly & Company har avslagits. Det finns ingen anledning att förvänta sig att tillsynsmyndigheten kommer att mjuka upp sin hållning. Den svenska budgeten har helt enkelt inte tillräckligt med pengar för att finansiera behandling med ett så dyrt och populärt läkemedel.
Om du dricker alkohol under behandlingen kommer du att uppleva biverkningar (illamående, uppblåsthet etc.) oftare. Om du har haft problem med blodsockerkontrollen kommer dessa att förvärras. Behandlingens effektivitet kommer att minska. Det är dock fortfarande värt att diskutera de högsta tillåtna doserna av alkohol med din läkare, eftersom det inte interagerar direkt med tirzepatid, vilket innebär att måttlig konsumtion är tillåten i vissa fall.
Du känner illamående eftersom det är din kropps reaktion på läkemedlet. Det har en stark effekt på bukspottkörteln och saktar också ner tarmperistaltiken. Din kropp känner av ett överskott av mat och använder illamående som en signal om att du behöver ändra din kost. Detta är en normal reaktion. Om du håller dig till din kost bör denna biverkning försvinna efter några veckor.
Ibland kvarstår illamående och kräkningar och stör behandlingen. I detta fall kan det vara ett tecken på individuell intolerans.
Riskerna med att ta Mounjaro handlar om olika biverkningar, varav vissa är ganska allvarliga (gallsten, pankreatit etc.). Det är omöjligt att förutsäga dessa risker i förväg.
Möjliga risker som inte nämns av tillverkaren inkluderar olika psykologiska reaktioner på behandlingen, såsom skam, tro på läkemedlet som ett universalmedel, depression på grund av ouppfyllda förväntningar etc. Med en korrekt bedömning av behandlingen och dess möjligheter kan dock sådana risker undvikas.
Källor:
-
1. Moiz A, Levett J, Filion KB, Peri K, Reynier P, Eisenberg MJ. Abstract 15741: Long-Term Efficacy and Safety of Once-Weekly Semaglutide for Weight Loss in Individuals With Obesity or Overweight but Without Diabetes: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Circulation. 2023 Nov 7;148(Suppl_1). Åtkomst 1 september 2025.
-
2. Kommu S, Sharma P, Gabor R. Efficacy and Safety of Tirzepatide on Weight Loss in Patients Without Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta‐Analysis of Randomized Controlled Trials. Obesity Reviews. 2025 Jun 13. Åtkomst 1 september 2025.
-
3. Sokary S, Bawadi H. The promise of tirzepatide: A narrative review of metabolic benefits. Primary care diabetes. 2025 Apr 1. Åtkomst 1 september 2025.
-
4. Reddit. r/Mounjaro. Reddit.com. 2022. Åtkomst 1 september 2025.
-
5. Mounjaro (Injektionsvätska, lösning 2,5 mg). Bipacksedel | FASS Patient. Fass.se. 2021. Åtkomst 1 september 2025.
-
6. Mishra R, Raj R, Elshimy G, Zapata I, Kannan L, Priyanka Majety, et al. Adverse Events Related to Tirzepatide. Journal of the Endocrine Society. 2023 Jan 26;7(4). Åtkomst 1 september 2025.
Mykhailov Boris
Denna artikel har granskats av en läkare för kvalitet och korrekthet.
Läs mer om den läkare vi samarbetar med.
